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泵控逆流试验(PCRTO)联合二尖瓣环组织多普勒频谱(E/e’)在VA-ECMO撤机过程中的应用初探
作者:徐颖,董丹江,顾勤,祁慧
发布日期:2026-07-01


目的 探讨泵控逆流试验(PCRTO)联合二尖瓣环组织多普勒频谱(E/e’)探讨VA-ECMO撤机过程中血流动力学的变化。

方法 前瞻性选择2019 年 3月到 2024 年6 月收入南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科实施VA-ECMO并拟行PCRTO的患者。测定PCRTO前(pre-PCRTO)、后2min和15min和30min的血流动力学指标。

结果 最终纳入24例患者,分为撤机成功组(n=18)和失败组(n=6)。与pre-PCRTO相比,成功组PCRTO后2min HR明显升高,但15min、30min HR无明显变化,失败组PCRTO后2min、15min、30min HR较pre-PCRTO均无明显变化。与pre-PCRTO相比,两组在PCRTO后2min、15min、30min MAP均明显下降。失败组pre-PCRTO的E/e’显著高于成功组;与pre-PCRTO相比,成功组PCRTO后2min、15min的E/e’显著升高,但30min可回落至基础水平;失败组PCRTO后2min,15min和30min的E/e’均显著升高。成功组均完成PCRTO试验,失败组仅有1例完成PCRTO试验。

结论 PCRTO联合E/e’能更好地评估撤机过程中患者的血流动力学变化,更有效地评估心脏的储备功能。

徐颖,董丹江,顾勤,祁慧. 泵控逆流试验(PCRTO)联合二尖瓣环组织多普勒频谱(E/e’)在VA-ECMO撤机过程中的应用初探[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(7): 916-921.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20260120-00062