目的：比较脑电图（electroencephalogram,EEG）与振幅整合脑电图（amplitude integrated electroencephalogram,aEEG）评估心肺复苏后患者神经功能预后的准确性，并初步探讨EEG/aEEG联合临床指标（如GCS、NSE）的预测效能。
方法：本研究纳入2020年09月至2025年9月苏州大学附属第二医院ICU收治的心肺复苏后患者。收集患者一般资料、格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale,GCS）、血清（neuron-specific enolase,NSE）、EEG分级、aEEG分级等资料，根据复苏后3月格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级(cerebral performancecategories,CPC)将患者分为预后良好组（CPC 1~2分）与预后不良组（CPC 3~5分），采用ROC曲线评估EEG、aEEG等观察指标的预测效能，并通过分层敏感性分析校正年龄、病因及目标体温管理（TTM）达标时长等混杂因素。
结果：共纳入63例患者，男44例，女19例，年龄18~87（59±18）岁，其中预后良好组14例，预后不良组49例，两组年龄、性别、基础疾病、血糖、入院时心率、平均动脉压、去甲肾上腺素剂量、镇静药物剂量、APACHE II评分无组间差异。预后良好组入院时GCS评分、ICU住院时间、中心静脉置管时间、有创呼吸机使用时间、治疗总费用均高于预后不良组。预后良好组患者院内心脏骤停、可除颤心率比例高于预后不良组，复苏时间显著更短。预后良好组EEG分级、恢复自主循环后（ROSC）24h及48h aEEG分级均低于预后不良组，预后良好组EEG及aEEG分级以I、II级为主，预后不良组分级则更高。ROC曲线分析显示24haEEG分级预测CA患者不良神经功能预后效能优于EEG及48haEEG，AUC为0.676；EEG联合24h、48haEEG分级可提升预测效能，AUC分别为0.757、0.732；EEG分级、24h、48haEEG分级联合入院GCS评分及48h、72h血清NSE的AUC分别为0.845、0.899、0.845、0.905、0.923、0.905，其中24haEEG分级联合入院GCS评分及72hNSE预测效能最佳。
结论：（1）恢复自主循环后早期，aEEG可较好预测神经功能预后，预测效能优于EEG；（2）脑电监测联合临床查体及神经损伤标志物预测效能最佳。
 

吴仔弦,杨思敏,韦静静,邓双逍,朱建军,高建瓴,周保纯. 脑电图与振幅整合脑电图预测心肺复苏后患者神经功能预后的对比研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(7): 908-915.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20260105-00016

基金项目：苏州市“科教强卫”项目（MSXM2024008）；放射医学与辐射防护国家重点实验室资助项目（GZK1202406）；苏州市姑苏区2025年医疗卫生创新项目