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调度员远程指导院外心脏骤停的效能研究
作者:张军根,王喆晓,张晓凡,王建岗,鲁美丽,李双双,徐娅萍,贾茸茸,胡海燕,杨可,盛奕阳,李梦琪
发布日期:2026-07-01


目的 探讨调度员使用电话语音和视频指导施救者实施心肺复苏(dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation, DA-CPR)的能力,为优化调度员指导流程,提升指导能力提供实证依据。 方法 回顾性分析2024年1~12月杭州市急救中心调度员受理的意识或呼吸异常的所有相关事件。比较DA-CPR组和未指导心肺复苏(no dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation, NO DA-CPR)组、电话语音指导(telephone-assisted cardiopulmonary resuscitation, T-CPR)组和视频指导(video-assisted cardiopulmonary resuscitation, V-CPR)组的病例特征和预后差异。评估视频指导前后施救者心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)的质量。结果 共纳入研究病例1771例,DA-CPR率为68.2%,其中T-CPR率为40.5%,V-CPR率为27.7%。DA-CPR组入院存活率(9.9% vs. 1.8%, P<0.001)及心肺脑复苏(cardiac pulmonary cerebral resuscitation,CPCR)率(3.2% vs. 0.7%, P=0.001)均优于NO DA-CPR组。在DA-CPR组中,V-CPR组入院存活率(13.9% vs. 7.1%, P<0.001)及CPCR率(5.1% vs. 2.0%, P=0.002)均优于T-CPR组。视频指导后,胸外按压位置、频率和深度均得到改善。 结论 DA-CPR可改善院外心脏骤停病人(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者预后。接通视频可提升DA-CPR率,改善按压质量,进一步改善预后。在现场条件允许时建议尽早启动V-CPR。

张军根,王喆晓,张晓凡,王建岗,鲁美丽,李双双,徐娅萍,贾茸茸,胡海燕,杨可,盛奕阳,李梦琪. 调度员远程指导院外心脏骤停的效能研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2026,35(7): 984-990.
DOI号:10.3760/cma.j.cn114656-20260208-00130

基金项目:杭州市科技局重大项目(2020ZDSJ0885);杭州市医药卫生科技项目一般项目(A20241409);杭州市医药卫生科技项目市科技局引导项目(20241029Y086)