2026, Vol. 35
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校园是儿童青少年学习生活的重要场所，也是意外伤害的高发环境[1-2]。据世界卫生组织报告，意外伤害是10~19岁青少年的主要死因之一[3]。数据显示，美国每年超过860万儿童因意外伤害就诊，相关费用超过4 000亿美元[4-5]。我国中小学每年发生意外伤害约有16万例，成为该年龄段主要的致伤原因[6]。一项覆盖六城市的中学生问卷调查显示，中学生意外伤害发生率为46.7%[7]。2018年全国伤害检测系统的监测结果显示，学校和公共场所中6~17岁少年易发生跌倒和坠落，占伤害总数的54.03%[8]。师生和校内工作人员作为突发事件的“第一目击者”，其现场急救意愿和能力直接影响伤员的生存率和康复质量[9]。近20年来，欧洲国家和澳大利亚等陆续推行“Kids Save Lives”倡议，通过立法将急救技能培训纳入学校必修课程[10-14]，其实施有效提升师生施救意愿与信心，缓解目击者的急救焦虑[15-18]。但我国校园急救技能普及率远低于发达国家水平，且在校师生基数庞大。为此，本共识专家组基于国内外研究证据及经验，结合我国校园安全需求与师生特点，制定本共识，提出校园急救技能培训的标准化建议，旨在推动实现校园现场急救技能培训的同质化与体系化，为我国校园急救能力提升提供科学参考和实践依据。
1 本专家共识制定方法 1.1 共识制定路径采用问卷调查和专家访谈[8, 19-20]的方式制定本共识。问卷调查是基于前期发表的院前医疗急救专业人员、红十字会工作人员和校园师生的问卷调查结果，专家访谈结合院前医疗急救、伤害救治、以及教育机构的急救培训和管理人员的访谈结果，整理形成校园急救技能培训意见集。通过共识会议法开展多轮论证研讨，最终形成本专家共识。
1.2 共识制定专家组构成由于缺乏大样本的校园师生急救技能培训数据库和高质量的数据证据支撑，本共识制定主要依据专家的经验和文献观点[9, 21-25]。共识制定专家组由51名专家组成，入选人员均具有丰富的急诊急救、培训和管理经验，学科领域包括院前急救、急诊医学、重症医学、医院管理、教育管理和校园管理等方向。组织召开3次线下会议和1次线上会议，聚焦校园急救技能培训内容、方式、效果评估和培训体系建设等关键问题，达成共识意见。
1.3 意见推荐强度采用Likert scale法[26]，由专家组成员对推荐意见的推荐强度进行评分：1分为强烈不推荐，2分为不推荐，3分为可推荐可不推荐，4分为推荐，5分为强烈推荐。以专家的平均评分作为最终推荐强度评分，最终推荐强度评分为3.5分及以上的共识意见纳入本共识的推荐意见。
1.4 文献检索策略本共识文献检索策略以“校园损伤”“意外伤害”“校园急救”“急救技能培训”为中文关键词检索万方数据知识服务平台、维普、中国知网，以“school injuries”“accidental injury”“first aid”“campus first aid” “guideline”“expert consensus”为英文关键词检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library等数据库，检索时间为建库至2025年8月31日，文献类型纳入指南、共识、系统评价、Meta分析、随机对照试验（RCT）等。
2 本共识适用范围中国现行教育体系中各级各类校园都应在总原则下建立满足需求的急救技能培训体系。本共识适用于中国所有学校，急救技能培训对象为学校管理人员、师生、校医、后勤保障人员等。
3 校园急救技能培训体系的建设管理2025年施行的《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》明确了学校在突发公共卫生事件的责任，指出学校必须评估发生突发公共卫生事件的风险，制定应急预案，组织应急演练。开展校园师生急救技能培训旨在深入实施《健康中国行动（2019—2030年）》，贯彻落实《教育部等五部门关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》精神，保护儿童和青少年生命健康，提升学生健康素养，普及急救知识和技能，提高校园应急救护能力。校园急救技能培训体系的建设管理遵循国家和部委的法律法规，符合健康中国建设及学校卫生与健康教育工作的指导意见与要求。
4 校园急救技能培训体系的组织实施校园急救技能培训体系由教育行政部门统筹领导, 学校为主体实施，卫生健康部门等机构提供技术支撑，师生及家庭多元参与。
学校作为责任主体，应成立由校领导牵头，校医、班主任、相关学科老师、后勤安保人员共同参与的急救工作小组，负责本校培训方案制定、课程落实、设备维护及组织日常演练。卫生健康部门提供标准化培训课程、实施校园培训、师资认证与质量监控，并协助建立区域急救网络。鼓励师生成立急救志愿者组织，承担校内宣传培训和演练等，同时引导家庭和社区参与急救技能培训，形成“学校—家庭—社区”联动的学习和互动机制。
推荐意见1：校园急救技能培训应在教育行政部门统筹领导下，学校为实施主体，卫生健康部门提供技术支撑，师生及社区多元参与（推荐强度评分：4.81分）。
5 校园急救技能培训体系建设 5.1 校园急救技能培训的必要性建立校园急救技能培训体系的核心目标是保障学生生命安全和健康利益。除已获卫生部门、红十字协会或美国心脏病协会等颁发培训证书的人员外，所有师生都应接受校园急救技能培训。考虑学生年龄、生理和心理特点，培训师资队伍应具备多学科背景，包括急诊医学专家、教育专家、心理健康专家和校园卫生专家。校园急救技能培训系统应允许培训导师根据学校人员类别，以及学生年龄情况，提供个性化的分层培训。
推荐意见2：校园师生急救技能培训体系建设是以生命安全为中心，根据人员类别、学生年龄及生理和心理特点、伤害的急救需要，提供多学科背景的师资及个性化的分层培训（推荐强度评分：4.63分）。
5.2 全程管理（1）培训过程管理：培训方式包括日常教育和集中培训，根据学生年龄制定适宜的培训计划，在寒暑假前或者新生入学阶段，开展集中培训。建立标准化培训过程管理机制，包括培训内容、质量管理、考核评估和持续改进管理等。鼓励以授课、实践操作、桌面推演和情景教学等方式传授急救知识，结合校园和地区特色开展实践演练或急救技能竞赛。
推荐意见3：需建立对培训内容、质量管理、培训效果评估及持续改进的标准培训管理机制（推荐强度评分：4.75分）。
（2）急救装备及物品管理：急救装备包括AED、急救箱、急救物资和搬运设备等。学校根据在校师生数量和校园面积及人群聚集区域配备AED和急救物品，后者包括碘伏、棉签、纱布、止血带、绷带、夹板、葡萄糖溶液等，可增加急救床、担架等搬运设备。急救设备应建立定期检查和日常维护机制，确保设备的完好和有效使用。
推荐意见4：各级各类学校可根据校园面积大小、师生数量、建筑结构和地理位置特点等配备AED、急救物品及设施设备，并建立检查维护机制（推荐强度评分：4.81分）。
（3）急救场景智能化管理：地区教育行政管理部门或学校结合人工智能和5G通讯技术构建校园急救技能培训体系，包括急救信息平台和智能急救设备。通过校园急救设备电子地图和急救APP，快速获取患者位置和AED等急救设备位置，设置一键报警装置，快速联系医务室或急救中心等医疗机构，在专业急救医护人员到达现场前可采取多种模式（如视频指导、电话指导）指导现场紧急救治[27]。
推荐意见5：地区教育行政管理部门或学校可根据实际情况依托信息化系统，为校园急救报警、救治实施和指导提供智能化支撑（推荐强度评分：4.44分）。
5.3 标准化和规范化构建标准化和规范化的校园急救技能培训体系是提升师生应急救护能力和保障校园安全的核心。美国、澳大利亚和英国等国家的急救医学培训专家提出应根据学生年龄、认知水平和生理特点建立标准的分层培训内容[10, 28-30]。Bernardo等[30]推荐6岁以下的儿童以培训呼救为主，包括准确识别伤害和急症、确保环境安全和正确拨打急救电话。欧洲学者和澳大利亚心肺复苏委员会均推荐对11~12岁青少年进行包含心肺复苏的急救技能培训[29, 31]。因此，年龄≤6岁的学生要求掌握拨打急救电话，高年级的小学生及初中阶段学生学习心肺复苏与避险逃生，高中阶段则强化综合急救技能，包括AED的使用、一氧化碳中毒的紧急处理和烧伤烫伤急救等，心肺复苏培训建议早于12岁，大学生和学校师资应注重高级急救技能培训。培训导师需根据不同学龄层次调整培训内容、培训深度和方式，使学生更易接受，以增强培训效果[32-33]。建议学校班主任和校医等重点人群经培训后持证率达到100%，高中阶段及以上学生持证率能达到90%。
推荐意见6：根据校园的人员类别、学生年龄段和学习阶段的不同，对培训内容、方式、周期和考核等实行标准和规范化管理，确保培训的质量和效果（推荐强度评分：4.69分）。
5.4 持续改进为保障校园急救培训体系的先进性与有效性，应成立由急诊急救专家、教育专家、一线教师组成的课程修订委员会。基于数据监测与循证实践结果，结合急救理论、技术发展，以及校园物资和人员环境的变化，建立“实践—评估—修订”的循环改进机制，持续改进培训体系。引入年度复训与技能核查制度。国外急救技能培训经验证实，儿童基础生命支持技能在培训后4~6个月开始显著衰退[34-35]。因此，建立个人急救技能电子档案，追踪关键指标（如体外心脏按压深度、按压频率达标率等）的衰减曲线，为复训周期的确定提供实证依据。将培训效果评估从“合格率”转向“现场处置正确率”。通过回溯分析校园真实应急事件的数据，统计急救反应时间和处置正确率等关键数据，精准定位培训薄弱环节并持续改进。
推荐意见7：校园师生急救技能培训体系应依据数据监测与循证实践结果，结合急诊急救理论和技术发展、校园物资与人员环境的变化等，定期或适时修订（推荐强度评分：4.50分）。
6 校园急救技能培训 6.1 校园急救技能培训内容校园师生急救技能培训内容是以理论知识、操作技能与心理支持为核心的综合性框架。培训内容需包含各种伤害和常见急症的早期识别、呼救和报警、现场自我保护、心肺复苏技术、外伤的止血包扎技术等。同时，针对特殊伤害事件的发生，纳入解除气道异物梗阻的海姆立克急救法、溺水和烧烫伤紧急处置措施、动物咬伤的伤口清洗、中暑的早期识别和快速降温、各种灾难逃生方式等培训内容。实操训练可借助模拟设备达到急救动作标准有效，并通过情景演练培养学员在高压环境下的综合应对与心理调适能力，确保其具备“识别—评估—决策—处置”的完整能力链条。培训内容参见表 1。
| 类别 | 知识要点及操作步骤 |
| 高危急症 | |
| 昏迷 | ①评估：确保现场安全 ②判断反应：拍打双肩，对双耳呼喊（< 10 s） ③呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式） ④判断呼吸：观察胸腹部有无起伏（5~10 s） ⑤有起伏有呼吸：患者身体侧卧或头偏向一侧，保持呼吸道通畅；注意保暖，观察呼吸和反应，等待医生到达；无起伏无呼吸：立即心肺复苏，直至医生到达 |
| 癫痫 | ①评估：确保现场安全 ②识别：患者呼之不应、四肢抽搐、双眼凝视 ③呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式） ④保护：移开危险物品（如患者周围的桌椅、尖锐易碎的物品等），建立一个安全区域。保护头部（如在患者头下垫上衣服、毛巾、书包等软物）防止撞击地面 ⑤体位：患者抽搐间歇，将身体侧卧或头偏向一侧，保持呼吸道通畅，切记“三不”（不强行按压、不往嘴里塞东西、不喂水喂药） ⑥记录与观察：记录发作时间，全程守护，观察呼吸和反应，直至患者清醒或医生到达 |
| 呼吸困难（哮喘） | ①评估：确保现场安全 ②识别：呼吸急促或缓慢，呼吸费力、喘不上气，说话断断续续，不能说完整的句子 ③呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式） ④体位：患者取半卧位或端坐位，解开衣领、领带、围巾等 ⑤询问：如携带药物，协助患者用药⑥观察：观察患者呼吸、面色和反应，等待医生到达 |
| 心脏骤停 | |
| 心肺复苏 | ①评估：确保现场安全 ②判断反应：拍打双肩，对双耳呼喊（< 10 s） ③呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式），获取AED ④判断呼吸：观察胸腹部有无起伏（5~10 s），无起伏则无呼吸 ⑤体位：将患者仰卧于平坦、坚硬的地面 ⑥胸外心脏按压：立即给予30次胸外心脏按压。位置：掌根置于两乳头连线中点；深度：儿童 > 5 cm，成人至少5 cm；频率：100~120次/min；按压后使胸廓充分回弹；尽量减少按压中断的时间和次数 ⑦人工呼吸：一手压额头，一手抬下巴，使患者头部后仰打开气道，捏住鼻翼，张口包住患者嘴部，平稳吹气2次，通气量以可见胸部起伏为宜，避免过度通气 ⑧反复操作：按压30次吹气2次，直至患者恢复自主呼吸或医生到达 |
| AED使用 | ①开机：打开AED电源开关 ②粘贴电极片：按图示粘贴电极片于患者裸露的胸部皮肤上 ③连接：电极片插头插入AED ④AED自动分析心律：所有人不接触患者 ⑤除颤：如AED建议电击，AED将自动充电，充电完成电击按钮闪烁，再次确认无人接触患者后，按下电击闪烁按钮，电击完成 ⑥心肺复苏：如AED不建议电击或电击完成后，立即行心肺复苏，按压30次通气2次，反复操作 |
| 气道异物梗阻 | ①评估：确保现场安全 ②识别：三不能（不能说话、不能咳嗽、不能呼吸），“V”型手势，面色发绀 ③呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式） ④站位：被救助者取站立位，身体前倾，脖子伸直；施救者弓箭步站在其身后 ⑤施救：鼓励被救助者咳嗽，严重气道异物梗阻者，先行5次背部拍击，使用掌根在患者肩胛骨之间用力拍打背部。如果背部拍击不能缓解窒息，进行5次腹部冲击：手握拳，另一手包住拳头，在脐部上方两横指处快速用力向内向上冲击。重复进行5次腹部冲击，直到异物排出或被救助者失去反应 ⑥一旦被救助者失去反应，应立即进行心肺复苏，直至患者恢复自主呼吸或医生到达 |
| 创伤出血（外出血） | ①评估与防护：确保现场安全。做好自我防护，接触伤者前，尽可能使用一次性手套、塑料袋等包裹双手，避免直接接触血液 ②暴露与检查：充分暴露伤口，检查伤口内有无异物，如有表浅的小异物可将其取出 ③立即呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式） ④压迫止血：用干净的衣物、毛巾或无菌纱布等覆盖在伤口上，手掌用力、直接按压伤口，持续压迫约10 min，伤肢抬高超过心脏水平位置。如血液浸湿敷料，不要更换，在原敷料上再覆盖敷料，继续用力按压 ⑤加压包扎：如出血停止，用绷带或布条环绕敷料加压包扎，不宜包扎过紧，注意观察末梢循环 ⑥使用止血带：用于四肢（手臂、腿部）的喷射状大出血，且压迫、包扎无法止血时。在伤口上方5厘米处用宽绷带、布条、止血带等（宽度≥5 cm，禁用铁丝、绳索等），绕肢体后打结或收紧，以伤口停止出血为度，在伤者身上显眼处标记扎止血带时间（例如：止血时间，14:25） ⑦保暖与观察：注意保暖，观察呼吸和反应，等待医生到达 |
| 动物咬伤（犬、毒蛇咬伤、蜂蜇伤） | ①脱离环境，防止二次伤害 ②立即呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式） ③急救处置：犬咬伤：用流动清水或肥皂水冲洗伤口至少15 min，冲洗后用干净的纱布或毛巾盖住伤口，等待医生到达或自行就医，伤后尽早接种狂犬病疫苗和注射破伤风针蛇咬伤：保持冷静，勿奔跑，伤肢制动，勿捆扎患肢。确保自身安全的前提下，尽量记住蛇的样子或手机拍照。等待医生到达或自行送医蜂蜇伤：用清水、肥皂水（蜜蜂蛰伤）或食醋（马蜂蛰伤）冲洗伤口，观察患者呼吸和反应，等待医生到达或自行送医 |
| 中暑 | ①识别症状：先兆中暑：头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略高（< 38℃）轻度中暑：在先兆中暑基础上，体温≥38℃，伴面色潮红、皮肤灼热，或四肢湿冷、面色苍白、脉搏增快、血压下降等表现重度中暑：意识模糊或昏迷、肌肉抽搐、血压下降、体温≥40℃，属于危及生命的急症 ②立即呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式） ③快速转移：将患者移至通风、阴凉的地方，解开衣物，利于散热 ④物理降温：用湿毛巾冷敷额头、腋下以及腹股沟等大血管处。若条件允许，可用32~34℃的温水擦拭全身，或让患者浸泡在该温度的水中 ⑤补充水分：先兆/轻症患者，少量多次饮用含盐清凉饮料，避免一次大量饮水。如患者意识不清，禁止喂食喂水，将其身体侧卧或头偏向一侧，防止窒息 ⑥对症处理：出现肌肉痉挛，帮助患者按摩抽搐部位，缓解疼痛 ⑦观察等待：观察呼吸和反应，等待医生到达 |
| 电击伤 | ①切断电源：优先关闭电源总开关、拔掉插头，避免直接接触触电者。若无法断电，需借助绝缘物品（如干燥木棍、竹竿、塑料棒、橡胶手套）断开电源（电线、电器），确保自身不触电 ②判断反应：拍打双肩，对双耳呼喊（< 10 s） ③立即呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式），获取AED ④判断与急救：意识清醒：就地平卧休息，检查是否有皮肤灼伤、肢体疼痛（可能骨折）、头晕、心慌等，对症处理，避免随意移动，等待医生到达无反应但有呼吸：将其身体侧卧或头偏向一侧，保持气道通畅，等待医生到达无反应无呼吸：立即行心肺复苏，直至患者恢复自主呼吸或医生到达 |
| 烧烫伤 | ①冲（降温止痛）：用流动的冷水（15~25℃，避免冰水）冲洗烫伤部位，持续15~20 min。若为化学物质烫伤，需先脱去沾染衣物，再用大量冷水冲洗至少20 min，减少化学物质残留损伤 ②立即呼救：大声呼救，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式） ③脱（移除异物）：摘除患者手表、戒指等束缚物，小心脱除衣物，可用剪刀剪开，不要强行剥除，以免弄破水泡 ④泡（持续降温）：若烫伤部位为四肢，可浸泡在冷水中15~20 min；面部、躯干等无法浸泡的部位，可用湿毛巾持续冷敷 ⑤盖(保护创面)：使用干净的毛巾、衣物、无菌纱布等遮盖伤处，但不要包扎；避免使用创口贴，严禁涂抹药膏等有色药物 ⑥送（及时送医）：轻症自行送医，重症等待医生到达 |
| 一氧化碳中毒 | ①通风断源：立即开窗通风，关闭燃气开关。严禁在未通风环境下使用明火、电器，防范爆炸 ②转移护送：将患者移至空气新鲜处，解开衣领，保持呼吸道通畅 ③立即呼救：大声呼救寻求协助，拨打120急救电话（告知信息：具体地址、患者当前状况、有效联系方式） ④分类处置：意识清醒：注意保暖，避免受凉，等待急救医生到达无反应但有呼吸：将身体侧卧或头偏向一侧，保持气道通畅，观察患者反应与呼吸，等待医生到达无反应无呼吸：立即行心肺复苏，直至患者恢复自主呼吸或医生到达 |
| 溺水 | ①安全评估：确认现场无危险（如暗流、陡坡等），避免自身遇险 ②立即呼救：大声呼救寻求协助，拨打120、119或110电话 ③工具救援：利用岸边的长杆、绳索、救生圈或漂浮物等工具进行救援，严禁盲目下水施救 ④上岸处置：溺水者救上岸后，仰卧于平坦、坚硬的地面，检查其反应和呼吸意识清醒：擦干身体，注意保暖，等待医生到达无反应但有呼吸：侧卧或头偏向一侧，清除口鼻腔异物（如泥沙、水草等）保持气道通畅，观察患者反应与呼吸，等待医生到达无反应无呼吸：头偏向一侧，清除口鼻腔异物（如泥沙、水草等），打开气道予2~5次人工呼吸，然后开始心肺复苏，直至恢复自主呼吸或医生到达 |
| 灾难 | |
| 火灾 | ①立即报警：发现火情，大声呼救，启动火灾报警器，或拨打119、120电话，清晰说明起火地点、火势及人员情况 ②安全扑救：火势较小，在确保自身安全的前提下，使用灭火器灭火 ③科学逃生：火势及浓烟较大，优先选择安全通道逃生，身体贴近地面，用手或衣物捂住口鼻，沿疏散指示灯方向撤离，严禁乘电梯 ④被困避险：若火势过大，无法逃生时，立即紧闭房门，用湿布堵住门缝阻烟，前往窗口等通风处，挥舞鲜艳衣物或大声呼救，等待救援 |
| 地震 | ①震时避险（“黄金12秒”）：室内：迅速躲到课桌下方，用书包或双手护住头部和颈部，抓紧固定物，直到晃动停止。远离窗户、玻璃、吊灯、书架等易倾倒或易碎危险物室外：立即跑至操场等空旷地带，双手护头蹲下。避开建筑物、电线杆、广告牌、大树等可能倾倒的物体 ②震后撤离：晃动停止后，听从老师统一指挥，快速、有序撤离至安全避难场所；撤离途中始终保护头部，切勿返回教室取物品，避免余震风险 |
| 泥石流 | ①识别征兆：若发现河水突然变浑浊、断流或暴涨，伴轻微震动或轰鸣或闷雷般巨响，需警惕泥石流风险 ②立即逃生：向垂直于泥石流流动方向的两侧山坡或高地快速撤离。切勿横跨或顺山谷向泥石流下游逃生，不要在河道两岸停留 ③紧急避险：若来不及撤离，就近选择牢固的高地、屋顶或粗壮的大树上躲避。避开滚石、滑坡隐患的山坡 |
培训内容与实施策略兼具时效性与地域适用性。时间维度上，培训应与学期关键节点紧密结合，根据季节特点动态调整培训内容。夏季强化溺水救护与中暑处理，冬季侧重一氧化碳中毒和烧烫伤应对措施。建立周期性复训机制，以降低急救技能自然衰减。地域维度上，课程内容应主动契合地方风险特征。水域密集地区和沿海地区注重洪涝灾害、台风灾害、海洋生物伤害和海鲜过敏的应对处置，地震带区域突出避险与挤压伤处理，农村学校关注创伤与蛇虫咬伤救护。乡村及偏远地区优先保障止血包扎、心肺复苏等基础技能。通过校政协同与医校联动，整合本地急救中心及各级医疗机构等专业力量，形成契合地域特色、响应季节变化的技能培训动态优化机制。
推荐意见8：培训内容应覆盖多发病、常见病及具有地域性和季节性伤害类型的处置，确保培训对象具备“识别—评估—决策—处置”的完整急救意识和能力（推荐强度评分：4.63分）。
6.2 校园师生急救技能培训模式校园师生急救技能培训应摒弃单一枯燥的讲授模式，构建一个以体验式学习为核心，融合多种教学方法的多元化培训体系。综合采用虚拟现实（virtual reality, VR）、增强现实（augmented reality, AR）和高仿真模拟人等智能技术，创建高度逼真的急救场景，使学员能够沉浸式地进行团队协作与临床决策训练[36-37]。同时，推行线上线下协同教学，通过APP和公众号等智慧平台完成理论知识学习，线下重点开展实操工作坊与情景模拟演练。借助AI教学机器人和混合现实心肺复苏训练系统等数字化装备，为学员提供精准的动作识别与实时反馈，有效纠正技术细节，确保急救技能的规范性[38]。
在实施过程中，应综合运用高仿真模拟与桌面推演相结合的方法，可适时引入“真实救援参与”的渐进式策略，在确保安全的前提下，组织学员在专业人员指导下参与观察或辅助性工作，培养快速反应能力与团队协作精神。
推荐意见9：校园急救技能培训应采用多元化、体验式的培训模式，提高培训效果和参与度（推荐强度评分：4.50分）。
7 校园师生急救技能培训实施与信息化管理 7.1 制定校园师生急救技能培训目标及考核标准根据学员的年龄、层次制定分层培训目标。通过培训，使≤6岁学生掌握伤害和常见急症的早期识别、呼救和报警、现场自我保护等技能；6~9岁的学生在上述基础上学习心肺复苏技术、常见外伤的止血包扎技术；16岁以上学生除掌握上述技能外，还要掌握高质量胸外按压的要点、开放性骨折处理原则和特殊伤害事件的处置方法（图 1）。根据培训目标制定相应的考核标准，如急救反应时间、胸外按压标准率、海姆立克法操作标准率、止血和包扎方法的正确率等。同时，鼓励各个学校设置个性化考核指标，推进培训质量的不断提升。
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| 图 1 校园急救技能分层培训内容 |
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推荐意见10：应根据不同培训对象制定与之相适应的培训目标和评价指标（推荐强度评分：4.56分）。
7.2 校园师生急救技能培训考核校园师生急救技能培训必须建立严格的考核评估制度，每年对学校管理人员、师生、校医、安保人员和后勤人员进行培训质量考核，并形成考核评估报告。考核方式为理论和实操相结合，重点考核受训人员的理论知识和操作技能，其中紧急呼叫、心肺复苏、创伤包扎和AED使用等是技能考核的重点。严格执行考核与认证制度，同一城市建议统一教学大纲、统一技术标准、统一考核标准和统一发证管理。考核结果与学生综合成绩、学校和师资的评优、评先等挂钩，激励校园人员积极提升自身急救能力。依托校园急救技能培训系统，实现学员注册、培训、考核和发证全流程信息化管理，定期复训和技能衰竭检测，对薄弱环节进行强化培训。
推荐意见11：运用统一的标准，根据分层培训内容和目标实施考核，并进行统一管理，以提升培训质量和效果（推荐强度评分：4.38分）。
7.3 校园突发应急事件信息化管理校园突发应急事件应实现信息化管理，鼓励构建人员、物资与培训管理的综合性数字平台。人员管理系统需建立覆盖全体师生、校园和后勤人员的动态数据库，实现应急状态下的快速定位、精准预警与高效疏散。物资管理系统应依托物联网技术，对急救设备、AED、应急药品等关键物资进行全生命周期的智慧管理，实现库存动态监控、效期自动预警与使用智能调度。培训教育系统须融合数字化技术，开发线上课程与虚拟仿真演练平台，通过情景模拟和AI智能评估提升培训覆盖面与实效性。学校可以根据信息化建设程度和优先级，建立上述三个系统的信息关联，实现系统间信息查询、管理联动，为校园应急决策提供实时数据支持，全面提升突发事件的响应速度与处置效能。
推荐意见12：鼓励以地区或校园为单位运用信息化系统对培训和急救人员、物资、流程等进行数字化管理（推荐强度评分：4.50分）。
校园急救技能培训体系的建设和实施是一个系统工程，需要各级政府部门、学校、医疗机构、家庭和社区乃至全社会共同参与和努力。通过建立健全组织机构、制定适宜的培训计划、标准化和规范化的管理，开展严格的考核，以信息化赋能体系建设，加强质量监测和评估，推动持续改进，强化政策支持和资源保障，全面提升校园急救能力，保障师生生命安全和身体健康。
执笔人：周法庭、董荔、王玉（重庆市急救医疗中心）
专家组成员（以中文姓名笔画排序）：
马岳峰（浙江大学医学院附属第二医院）马渝（重庆市急救医疗中心）王玉（重庆市急救医疗中心）王振杰（蚌埠医科大学第一附属医院）王毅鑫（上海中医药大学附属普陀区中心医院）毛恩强（上海交通大学医学院附属瑞金医院）艾山木（重庆市急救医疗中心）卢中秋（温州医科大学附属第一医院）付慧敏（上海交通大学医学院附属新华医院）邢吉红（吉林大学第一医院）朱虹（深圳市急救中心）朱海燕（解放军总医院）闫圣涛（中日友好医院）许硕贵（海军军医大学第一附属医院）李小刚（中南大学湘雅医院）李立宏（空军军医大学唐都医院）李尚伦（天津市急救中心）李欣（广东省人民医院）李湘明（中南大学湘雅医院）杨剑（石河子大学第一附属医院）杨桦（北京急救中心）邱俊（重庆市急救医疗中心）何武兵（福建省立医院）张军根（杭州市急救中心）张志峰（上海市医疗急救中心）张国强（中日友好医院）张斯龙（《中华急诊医学杂志》编辑部）张颖（重庆市急救医疗中心）陈志（北京急救中心）陈晓辉（广州医科大学附属第二医院）罗红彬（广州市急救医疗指挥中心）金红旭（中国人民解放军北部战区总医院）周法庭（重庆市急救医疗中心）单鸿伟（内蒙古医科大学附属医院）赵金川（重庆市急救医疗中心）赵剡（武汉大学中南医院）姜宇婷（《中华急诊医学杂志》编辑部）党星波（陕西省人民医院）高飞（南京市急救中心）唐子人（首都医科大学附属北京朝阳医院）曹钰（四川大学华西医院）康健（大连医科大学附属第一医院）彭沪（同济大学附属第十人民医院）董荔（重庆市急救医疗中心）韩小彤（湖南省人民医院）曾俊（四川省人民医院）谢苗荣（首都医科大学附属北京友谊医院）蔡文伟（浙江省人民医院）蔡平军（重庆市急救医疗中心）潘曙明（上海中医药大学附属普陀区中心医院）燕宪亮（徐州医科大学附属医院）
指南共识注册编号：PREPARE-2025CN1512
利益冲突 所有作者声明无利益冲突
| [1] | Enata NM, Inclan PM, Brophy RH, et al. The incidence of shoulder and elbow injuries in high school and collegiate softball athletes: a systematic review[J]. Sports Health, 2025, 17(3): 474-483. DOI:10.1177/19417381241280643 |
| [2] | Mitchell RJ, Cameron CM, McMaugh A, et al. The impact of childhood injury and injury severity on school performance and high school completion in Australia: a matched population-based retrospective cohort study[J]. BMC Pediatr, 2021, 21(1): 426. DOI:10.1186/s12887-021-02891-x |
| [3] | GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015[J]. Lancet, 2016, 388(10053): 1459-1544. DOI:10.1016/S0140-6736(16)31012-1 |
| [4] | Kennedy EA, Filchner DA, Patterson ZD, et al. Epidemiological characteristics of school playground injuries[J]. Clin Pediatr, 2024, 63(1): 135-145. DOI:10.1177/00099228231172482 |
| [5] | Zonfrillo MR, Spicer RS, Lawrence BA, et al. Incidence and costs of injuries to children and adults in the United States[J]. Inj Epidemiol, 2018, 5(1): 37. DOI:10.1186/s40621-018-0167-6 |
| [6] | Feng W, Gong QH, Liu K, et al. Analysis of behavioural characteristics related to unintentional injury in southeast Chinese adolescents: evidence from a school-based survey[J]. Int J Environ Res Public Health, 2017, 14(3): 241. DOI:10.3390/ijerph14030241 |
| [7] | 曾寒君, 许韶君, 万宇辉, 等. 中国六座城市中学生意外伤害流行现况及影响因素[J]. 中国学校卫生, 2018, 39(2): 177-180. DOI:10.16835/j.cnki.1000-9817.2018.02.007 |
| [8] | 陆治名, 叶鹏鹏, 汪媛, 等. 中国2018年中小学生跌倒/坠落病例特征分析[J]. 中国学校卫生, 2021, 42(6): 917-921. DOI:10.16835/j.cnki.1000-9817.2021.06.028 |
| [9] | Urban J, Thode H, Stapleton E, et al. Current knowledge of and willingness to perform Hands-Only CPR in laypersons[J]. Resuscitation, 2013, 84(11): 1574-1578. DOI:10.1016/j.resuscitation.2013.04.014 |
| [10] | Reveruzzi B, Buckley L, Sheehan M. First aid training in secondary schools: a comparative study and implementation considerations[J]. J Safety Res, 2020, 75: 32-40. DOI:10.1016/j.jsr.2020.07.002 |
| [11] | Sasson C, Meischke H, Abella BS, et al. Increasing cardiopulmonary resuscitation provision in communities with low bystander cardiopulmonary resuscitation rates: a science advisory from the American Heart Association for healthcare providers, policymakers, public health departments, and community leaders[J]. Circulation, 2013, 127(12): 1342-1350. DOI:10.1161/CIR.0b013e318288b4dd |
| [12] | Pivač S, Gradišek P, Skela-Savič B. The impact of cardiopulmonary resuscitation (CPR) training on schoolchildren and their CPR knowledge, attitudes toward CPR, and willingness to help others and to perform CPR: mixed methods research design[J]. BMC Public Health, 2020, 20(1): 915. DOI:10.1186/s12889-020-09072-y |
| [13] | Abelairas-Gómez C, Schroeder DC, Carballo-Fazanes A, et al. KIDS SAVE LIVES in schools: cross-sectional survey of schoolteachers[J]. Eur J Pediatr, 2021, 180(7): 2213-2221. DOI:10.1007/s00431-021-03971-x |
| [14] | Malta Hansen C, Zinckernagel L, Ersbøll AK, et al. Cardiopulmonary resuscitation training in schools following 8 years of mandating legislation in Denmark: a nationwide survey[J]. J Am Heart Assoc, 2017, 6(3): e004128. DOI:10.1161/JAHA.116.004128 |
| [15] | Parnell MM, Pearson J, Galletly DC, et al. Knowledge of and attitudes towards resuscitation in New Zealand high-school students[J]. Emerg Med J, 2006, 23(12): 899-902. DOI:10.1136/emj.2006.041160 |
| [16] | Mpotos N, Vekeman E, Monsieurs K, et al. Knowledge and willingness to teach cardiopulmonary resuscitation: a survey amongst 4273 teachers[J]. Resuscitation, 2013, 84(4): 496-500. DOI:10.1016/j.resuscitation.2013.01.023 |
| [17] | Wingen S, Schroeder DC, Ecker H, et al. Self-confidence and level of knowledge after cardiopulmonary resuscitation training in 14 to 18-year-old schoolchildren: a randomised-interventional controlled study in secondary schools in Germany[J]. Eur J Anaesthesiol, 2018, 35(7): 519-526. DOI:10.1097/EJA.0000000000000766 |
| [18] | Stroobants J, Monsieurs KG, Devriendt B, et al. Schoolchildren as BLS instructors for relatives and friends: Impact on attitude towards bystander CPR[J]. Resuscitation, 2014, 85(12): 1769-1774. DOI:10.1016/j.resuscitation.2014.10.013 |
| [19] | Kruit N, Burrell A, Tian D, et al. Expert consensus on training and accreditation for extracorporeal cardiopulmonary resuscitation an international, multidisciplinary modified Delphi Study[J]. Resuscitation, 2023, 192: 109989. DOI:10.1016/j.resuscitation.2023.109989 |
| [20] | 中国老年保健协会第一目击者现场救护专业委员会, 现场救护第一目击者行动专家共识组. 现场救护第一目击者行动专家共识[J]. 中华危重病急救医学, 2019, 31(5): 513-527. DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2019.05.001 |
| [21] | Younas S, Raynes A, Morton S, et al. An evaluation of the effectiveness of the Opportunities for Resuscitation and Citizen Safety (ORCS) defibrillator training programme designed for older school children[J]. Resuscitation, 2006, 71(2): 222-228. DOI:10.1016/j.resuscitation.2006.03.014 |
| [22] | Uray T, Lunzer A, Ochsenhofer A, et al. Feasibility of life-supporting first-aid (LSFA) training as a mandatory subject in primary schools[J]. Resuscitation, 2003, 59(2): 211-220. DOI:10.1016/S0300-9572(03)00233-8 |
| [23] | Lorem T, Palm A, Wik L. Impact of a self-instruction CPR kit on 7th graders' and adults' skills and CPR performance[J]. Resuscitation, 2008, 79(1): 103-108. DOI:10.1016/j.resuscitation.2008.04.030 |
| [24] | Connolly M, Toner P, Connolly D, et al. The 'ABC for life' programme: Teaching basic life support in schools[J]. Resuscitation, 2007, 72(2): 270-279. DOI:10.1016/j.resuscitation.2006.06.031 |
| [25] | León-Guereño P, Cid-Aldama L, Galindo-Domínguez H, et al. Effectiveness of an intervention to enhance first aid knowledge among early childhood education students: a pilot study[J]. Children, 2023, 10(7): 1252. DOI:10.3390/children10071252 |
| [26] | Schütz N, Roth D, Prinz M, et al. Evaluation of disease burden and symptom scores in patients with acute atrial fibrillation in the emergency department[J]. World J Emerg Med, 2024, 15(5): 397-400. DOI:10.5847/wjem.j.1920-8642.2024.075 |
| [27] | 李准, 张颖, 许毅, 等. 视频120急救报警系统在院前急救中的应用研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2022, 31(3): 404-406. DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.03.028 |
| [28] | Lubrano R, Romero S, Scoppi P, et al. How to become an under 11 rescuer: a practical method to teach first aid to primary schoolchildren[J]. Resuscitation, 2005, 64(3): 303-307. DOI:10.1016/j.resuscitation.2004.09.004 |
| [29] | Wilks J, Kanasa H, Pendergast D, et al. Emergency response readiness for primary school children[J]. Aust Health Rev, 2016, 40(4): 357-363. DOI:10.1071/AH15072 |
| [30] | Bernardo LM, Doyle C, Bryn S. Basic emergency lifesaving skills (BELS): a framework for teaching skills to children and adolescents[J]. Int J Trauma Nurs, 2002, 8(2): 48-50. DOI:10.1067/mtn.2002.123027 |
| [31] | Bohn A, Van Aken HK, Möllhoff T, et al. Teaching resuscitation in schools: annual tuition by trained teachers is effective starting at age 10. A four-year prospective cohort study[J]. Resuscitation, 2012, 83(5): 619-625. DOI:10.1016/j.resuscitation.2012.01.020 |
| [32] | Lin JL, Wang CH, Fang YM, et al. Hierarchical first aid training scheme for elementary and middle school students: the practices from the construction of "Baoan Model" social emergency medicine training[J]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue, 2021, 33(9): 1121-1125. DOI:10.3760/cma.j.cn121430-20210413-00551 |
| [33] | Banfai B, Pek E, Pandur A, et al. 'The year of first aid': effectiveness of a 3-day first aid programme for 7-14-year-old primary school children[J]. Emerg Med J, 2017, 34(8): 526-532. DOI:10.1136/emermed-2016-206284 |
| [34] | Schroeder DC, Semeraro F, Greif R, et al. KIDS SAVE LIVES: basic life support education for schoolchildren: a narrative review and scientific statement from the international liaison committee on resuscitation[J]. Circulation, 2023, 147(24): 1854-1868. DOI:10.1161/CIR.0000000000001128 |
| [35] | Baert V, Benkerrou H, Lockhart M, et al. How best to train kids in basic life support: a literature review[J]. BMC Med Educ, 2025, 25(1): 842. DOI:10.1186/s12909-025-07331-3 |
| [36] | Jain S, Dripta Barua Chowdhury B, Mosier JM, et al. Design and development of an integrated virtual reality (VR)-based training system for difficult airway management[J]. IEEE J Transl Eng Health Med, 2025, 13: 49-60. DOI:10.1109/JTEHM.2025.3529748 |
| [37] | Xie L, Liu DM, Feng M, et al. Development of a training system for virtual reality trauma first aid nursing teamwork in Central China[J]. BMC Med Educ, 2025, 25(1): 1008. DOI:10.1186/s12909-025-07616-7 |
| [38] | Misztal-Okońska P, Goniewicz K, Goniewicz M, et al. Importance of immediate electronic-based feedback to enhance feedback for first-time CPR trainees[J]. Int J Environ Res Public Health, 2021, 18(8): 3885. DOI:10.3390/ijerph18083885 |